Información importante sobre los beneficios relacionados con el coronavirus y la COVID-19

En First Choice by Select Health of South Carolina, nos preocupamos por su salud y seguridad. Ahora, más que nunca, estamos comprometidos a satisfacer las necesidades de los miembros de nuestro plan First Choice, ayudando a garantizar el acceso constante a la atención médica de calidad.

Estamos trabajando activamente con socios federales, estatales y locales para responder al brote del nuevo coronavirus (COVID-19). El presidente Donald Trump ha declarado el estado nacional de emergencia. El gobernador Henry McMaster también ha declarado el estado de emergencia aquí en South Carolina. En respuesta a esto, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de South Carolina (SCDHHS) ha emitido diversos cambios temporales en las pólizas por la salud y la seguridad de los miembros de Medicaid de Healthy Connections.

En colaboración con el SCDHHS, First Choice by Select Health anuncia lo siguiente:

Vigente para las fechas de servicio a partir del 4 de febrero de 2020 inclusive:

Cobertura de las pruebas para la COVID-19

  • First ChoiceSM by Select Health of South Carolina cubrirá las pruebas de COVID-19.
  • Para las pruebas de COVID-19 no serán necesarias autorizaciones previas ni copagos.
  • Si tiene alguna pregunta sobre si debería hacerse una prueba, llame a su proveedor de atención primaria (PCP). Este trabajará con el Departamento de Salud y Control Ambiental de South Carolina (SCDHEC) y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) para determinar si usted debe hacerse una prueba de COVID-19.
  • Encuentre un sitio de pruebas cercano en el sitio web del SCDHEC. Según los CDC, las pruebas hechas en clínicas, laboratorios o farmacias son más confiables que las pruebas autoadministradas, sobre todo si no tiene síntomas.Si no puede ir a un centro de pruebas, tiene la opción de hacerse la prueba en su casa. Es posible que deba presentar una identificación con una fotografía y su tarjeta de identificación del miembro de First Choice en el sitio de pruebas o farmacia.
  • La prueba autoadministrada, también llamada "prueba en casa" o prueba "de venta libre", ofrece resultados rápidos y la puede hacer usted mismo, según sus necesidades. 
    • First Choice cubre hasta ocho pruebas autoadministradas por mes de una farmacia inscrita en Medicaid. 
    • Se cubrirán las siguientes cinco pruebas:
      • BinaxNOWTM COVID-19 Antigen Self Test
      • QuickVue® At-Home OTC COVID-19 Test
      • InteliSwab® COVID-19 Rapid Test
      • iHEALTH® COVID-19 Antigen Rapid Test
      • CareStartTM COVID-19 Rapid Antigen Test
    • First Choice no puede pagarle directamente al miembro por una prueba que haya comprado por su cuenta. First Choice solo le hará un rembolso a la farmacia por las pruebas de COVID-19 en casa.
    • También puede pedir que le envíen por correo cuatro kits de prueba gratuitos visitando covidtests.gov.
    • Visite el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para saber cómo utilizar y almacenar adecuadamente las pruebas de COVID-19 en casa para evitar daños potenciales.

Vigente para las fechas de servicio a partir del 15 de marzo de 2020 inclusive:

Exención de copagos

  • Los miembros no tendrán que pagar copagos por las visitas al consultorio.

Beneficios de farmacia

  • Los miembros pueden renovar sus medicamentos bajo receta (sustancias no opioides/no controladas) antes de lo usual para ayudar a garantizar el suministro suficiente.
  • Los miembros pueden recibir un suministro temporal de 72 horas de los medicamentos que normalmente requieren una autorización previa.

Números y recursos importantes

Los miembros que necesitan asistencia deben llamar a:

  • Servicios al Miembro de First Choice al 1-888-276-2020 (TTY 1-888-765-9586)
  • Línea de enfermeros las 24 horas del día, los 7 días de la semana al 1-800-304-5436. 

Los proveedores que necesitan asistencia deben llamar al:

  • 1-888-559-1010 para la administración de la utilización o autorizaciones, si corresponde.
  • 1-866-368-4562 para la línea de fax de la administración de la utilización.
  • 1-888-276-2020 para la elegibilidad del miembro.

Para obtener la información más actualizada sobre el coronavirus y la COVID-19, visite:

Nuestra página de Internet de preguntas frecuentes (incluir enlace).

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